Где взять санаторно курортную карту

 

СКК — это документ, предоставляемый медицинскими учреждениями. Необходим для прохождения санаторно-курортного лечения. Согласно приказа Минздравсоцразвития РФ заполняется бланк формы 072/у-04 для взрослых, а для детей форма 076/у-04. Для чего нужна санаторно-курортная карта? Как ее получить? Почему без карты не назначат процедуры в санатории? Какие необходимы анализы? Полезный и доступный материал о подготовки поездки в санаторий.

А можно обойтись без карты?

По закону санаторий может не принять отдыхающего без санаторно-курортной карты, хотя вероятность того, что вас «завернут», конечно, мала. Но лечение «вслепую» вам не назначат — большинство процедур имеют противопоказания, и вдруг как раз вам они могут навредить. Так что придется пройти обследование и диагностику на месте — а это два-четыре дня, за которые вы платите. К тому же не все санатории располагают необходимым диагностическим оборудованием, например рентгеном, и вас могут попросить пройти флюорографию в ближайшей больнице.

В некоторых современных санаториях, имеющих свою диагностическую базу, карту могут и не потребовать, а анализы будут входить в стоимость путевки. В других обследование оплачивается отдельно. Эти детали стоит уточнить заранее при бронировании путевки.

В любом случае без карты вы потеряете минимум два дня на анализы, а может, и больше, если заезд придется на пятницу.

Правила оформления санаторно-курортной карты.

Планируя оздоровительную поездку, нужно в обязательном порядке пройти медицинский осмотр. Сделать это можно в местной поликлинике, частном медицинском центре или непосредственно в оздоровительном учреждении при условии наличия отделения диагностики. В санаторно-курортной карте указываются следующие показатели пациента:

Флюорография;

ЭКГ с расшифровкой;

Общие анализы мочи и крови;

Заключение терапевта;

Запись гинеколога (женщинам);

Запись лечащего врача, наблюдающего пациента.

Это лишь обязательные пункты заполнения карты, без которых отдыхающий не будет допущен до лечебной базы санатория. При необходимости врач, наблюдающий пациента, назначает дополнительное обследование. Это может быть УЗИ, анализ крови на гормоны, эндоскопия и т.д. Санаторно-курортная карта подписывается профильным специалистом, наблюдающим пациента, заведующим медцентром/поликлиникой, председателем КЭК. В санаториях с диагностическим отделением пациент вправе обследоваться сразу по приезду в здравницу. Все это необходимо для того, чтобы врач подобрал максимально эффективные процедуры, правильно составил курс лучения с учетом имеющихся противопоказаний.

Противопоказания для санаторно-курортного лечения ребенка

  • Судорожные припадки в анамнезе (в течение жизни ребенка). Эпилепсия. Эписиндром.
  • Любые заболевания в период обострения.
  • Злокачественные новообразования. Злокачественные болезни крови (за исключением специализированных санаториев по данному профилю).
  • Заразные кожные заболевания и заразные болезни глаз. Педикулез, энтеробиоз — до выздоровления.
  • Психические заболевания.
  • Контакт с инфекционными больными (ветряная оспа, краснуха, эпид. паротит, корь, вирусный гепатит) — на период карантина.

Как заполняется форма 072/у-04

Скачать бланк СКК для взрослых

Санаторно-курортная карта заполняется согласно правилам формы 072/у-04. Помимо медицинских заключений и рекомендаций в СКК отражается следующая информация:

  • сведения о пациенте,
  • данные о враче и учреждении, выдавшего документ,
  • информация о наличии или отсутствии инвалидности,
  • отметки о льготах.

Заключения и рекомендации заполняются на основании медицинских документов, клинических, лабораторных и иных исследований.

Учреждением, где будет проводиться лечение, оформляется обратный талон, который затем возвращается в медицинское учреждение давшее СКК.

Во избежание недоразумений проверяйте правильность указанных сведений.

Ниже более подробно расписано как заполняется санаторно-курортная карта.

ОГРН: код поликлиники, соответствует номеру поликлиники на круглой печати, которую ставят на оборотной стороне бланка.

Номер санаторно-курортной карты: трех или четырехзначный номер с датой выдачи; в конце иногда указывается дробью год выдачи.

ПУНКТЫ 1-13

  • Лечащий врач: ФИО врача;
  • Выдана: ФИО пациента;
  • Пол: галочкой отмечается пол пациента;
  • Дата рождения: дата рождения пациента;
  • Адрес: адрес постоянного места жительства пациента и его телефон;
  • Номер истории болезни или амбулаторной карты: четырехзначное число;
  • Идентификационный номер в системе ОМС: номер полиса ОМС (если есть);
  • Код льготы: указывается, если есть льгота (актуально для инвалидов: 081 - 3 группа, 082 - 2 группа, 083 - 1 группа);
  • Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг: должны быть вписаны данные документа, если имеется;
  • СНИЛС: номер СНИЛС;
  • Сопровождение: отмечается, если пациенту требуется сопровождение;
  • Место работы, учебы: указывается место работы или учебы, если пациент не работает, то пишется "не работает";
  • Занимаемая должность, профессия: указывается, если имеется.

ПУНКТЫ 14-16

Пункты 14-16 не поддаются общему шаблону, поэтому рассмотрим 3 варианта заполнения, которые встречаются наиболее часто.

Первая группа: люди, купившие путевку с целью отдохнуть, не страдающие заболеваниями.

  • 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное: должно быть написано "жалоб нет, pulm-хрипов нет, cor-ритм. ЧСС-75 уд. мин., АД-120/80 мм рт.ст.";
  • 15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть написаны даты и виды проведенных исследований;
  • 16. Диагноз. 16.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: так как никаких заболеваний нет, указывается обычно код хронического гастрита (K29.3). Пункты 16.2 и 16.3 оставляют незаполненными.

Вторая группа: люди, имеющие какое-либо хроническое заболевание, цель которых подлечиться в санатории. Далее на примере желудочно-кишечных заболеваний.

  • 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное: должно быть написано "жалобы на периодические боли в эпигастральной области чаще натощак, pulm-хрипов нет, cor-ритм. ЧСС-75 уд. мин., АД-120/80 мм рт.ст., живот мягкий, слегка болезненный в эпигастральной области, студ и моч-е в N.";
  • 15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть написаны даты и виды проведенных исследований;
  • 16. Диагноз. 16.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: указывается код заболевания. Если заболевание не одно, то оно указывается в пункте 16.3. Пункт 16.2 остается не заполненным.

Далее на примере бронхо-легочных заболеваний.

  • 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное: должно быть написано "жалобы на кашель, преимущественно в холодное время года, pulm-дыхание с жестким оттенком, хрипов нет, cor-ритм. ЧСС-75 уд. мин., АД-120/80 мм рт.ст.";
  • 15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть написаны даты и виды проведенных исследований;
  • 16. Диагноз. 16.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: указывается код заболевания Например, код бронхита J41.0. Если заболевание не одно, то оно указывается в пункте 16.3. Пункт 16.2 обычно остается не заполненным.

Третья группа: пожилые люди, имеющие несколько хронических заболеваний. Далее на примере сердечно-сосудистых заболеваний.

  • 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное: должно быть написано "жалобы на периодические боли в сердце, возникающие чаще на фоне физ. нагрузки, повышение АД до 160/80 мм рт.ст., общую слабость, pulm-дыхание с жестким оттенком, хрипов нет, cor-ритм. ЧСС-60 уд.мин, АД-140/90 мм рт.ст.";
  • 15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть написаны даты и виды проведенных исследований;
  • 16. Диагноз. 16.1 Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: указывается код заболевания. Если заболевание не одно, то оно указывается в пункте 16.3. В пункт 16.2 пишется код заболевания по которому получена инвалидность. Если инвалидности нет, то пункт остается пустым.

ПУНКТЫ 17-20

  • Название санаторно-курортной организации: пишется название организации, написанной в купленной путевке;
  • Лечение: отмечается соответствующий пункт;
  • Продолжительность курса: соответствует количеству дней, указанных в путевке;
  • Номер путевки: номер купленной путевки.

КОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия;
  • I11.9 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности;
  • I20 Стенокардия (грудная жаба);
  • Атеросклеротическая болезнь сердца с гипертензией;
  • I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца;
  • I67.1 Церебральный атеросклероз;
  • J40.0 Простой хронический бронхит;
  • J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента;
  • J45.1 Неаллергическая астма;
  • J45.8 Смешанная астма;
  • K29.3 Хронический поверхностный гастрит;
  • K29.4 Хронический атрофический гастрит;
  • K81.1 Хронический холецистит.

Источники

Использованные источники информации при написании статьи:

  • https://www.revda-info.ru/2018/08/27/sanatorno-kurortnaya-karta-likbez/
  • https://xn----7sba6aaba8akdsdekah.xn--p1ai/%d0%b8%d0%bd%d1%84%d0%be%d1%80%d0%bc%d0%b0%d1%86%d0%b8%d1%8f/%d0%be%d1%84%d0%be%d1%80%d0%bc%d0%bb%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d0%b5-%d1%81%d0%b0%d0%bd%d0%b0%d1%82%d0%be%d1%80%d0%bd%d0%be-%d0%ba%d1%83%d1%80%d0%be%d1%80%d1%82%d0%bd%d0%be%d0%b9-%d0%ba%d0%b0%d1%80%d1%82%d1%8b
  • https://mamadoktor.ru/38-118/sanatorno-kurortnaya-karta-dlya-detey.html
  • https://sanatoriy-rossii.ru/news/sanatorno-kurortnaya-karta
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий